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健康專欄

EP184 西醫治療肺癌的同時,中醫藥如何協助?中西醫結合五大幫助一次看 - 臻品中醫陳勇利博士院長

播客「博士聊療天」文章 癌症 2025/04/25

西醫治療肺癌的同時,中醫藥能給什麼協助?

肺癌是國人十大癌症發生率第一名。隨著醫療進步,即使是晚期肺癌,透過正確的治療策略,也有機會延長存活期,回歸正常生活。

陳勇利博士院長指出,約六成肺腺癌病友帶有 EGFR 基因突變,若能在初確診時謹慎選擇適合的標靶藥物,並搭配中醫體質調理,不僅能延長治療效果,還能減輕副作用。

 

標靶藥物的進展與接續治療策略

  • 第一代標靶藥物:有效抑制腫瘤,但一年後約半數病友產生抗藥性

  • 第二代標靶藥物:延長抗藥期至 13–16 個月,廣效抑制突變基因

  • 第三代標靶藥物:針對 T790M 基因突變,可延緩病情惡化

根據 GioSwinG 研究,晚期肺癌病友採用第二代標靶藥物後,約 50–60% 出現 T790M 突變,可再接續第三代藥物,整體存活期可超過五年。

 

肺癌的診斷方式

  1. 影像檢查:X 光、CT、PET-CT、MRI

  2. 病理檢查:痰液細胞學、支氣管鏡活檢

  3. 基因檢測:EGFR、ALK、ROS1、PD-L1

  4. TNM 分期:早期(I期)至晚期(IV期)依轉移程度分類

 

中醫觀點下的肺癌體質類型

  1. 痰熱蘊肺型:咳黃痰、胸悶,宜清熱化痰(清金化痰湯、麻杏石甘湯合葦莖湯)

  2. 肺氣鬱結型:咳聲低弱、情緒抑鬱,宜疏肝理氣(柴胡疏肝散加夏枯草、半枝蓮)

  3. 氣滯血瘀型:胸痛刺痛、舌紫,宜活血化瘀(血府逐瘀湯合丹參、延胡索)

 

中醫在不同治療階段的輔助角色

  • 手術後:補氣(人參、黃耆)、滋陰(沙參、玉竹)、活血(川芎、赤芍)

  • 化療期間:補氣增免(黃耆、人參)、滋陰潤燥(白木耳)、活血通絡改善麻木

  • 標靶治療後:清熱涼血(黃連、黃芩)、活血化瘀改善循環

  • 放療後:滋陰潤燥(沙參、麥冬)、外用紫雲膏護膚

 

中西醫結合治療肺癌的五大幫助

  1. 扶正固本:提升免疫力與體能,減輕副作用

  2. 軟堅散結:減緩腫瘤增長,降低復發機率

  3. 清熱滋陰:改善口乾、潮熱、失眠等陰虛症狀

  4. 活血化瘀:促進血液循環,減少疼痛與纖維化

  5. 疏肝理氣:舒緩情緒壓力,改善胸悶與失眠

 

陳勇利博士院長提醒

癌症治療首重西醫療法,而中醫則在於體質調理與副作用緩解。不要病急亂投醫,應與專業醫師共同制定中西醫結合的治療計劃,為健康保駕護航。

 

 

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