有些爸媽常常焦慮地問我：「醫師，我家小孩最近好像長得慢、吃得少，會不會錯過成長期啊？要不要補一點？要不要來打生長針？」
這些問題背後，其實藏有一個很大的焦慮是：「我們怎麼知道孩子是否真的在成長關鍵期？」而如果不是，貿然補一堆營養品，會不會反而造成負擔？
今天就讓阿銘醫師，從中醫與西醫的觀點，帶大家一起認識孩子的「成長黃金期」，還有該不該補、怎麼看、怎麼做的基本功。
從現代兒童生長研究來看，孩子的生長速度並不是線性的，也就是說，不是每年都長一樣多，而是會有明顯的「加速期」。
依據世界衛生組織（WHO）的生長曲線資料，我們可以將孩子的成長分為三大高峰期：
出生到1歲：這是第一個快速成長期，身高一年可增加約25公分。
3～6歲：進入幼兒期，生長速度開始放緩，但每年仍會長高約5～7公分。
青春期（女：10～14歲、男：12～16歲）：第二性徵出現後，進入第二波快速成長，約可長高20～25公分。
這也代表著，如果你家孩子已經超過青春期的高峰，卻還沒開始抽高，可能真的要留意生長遲緩的可能性；但如果只是剛滿10-11歲，個性比較內向，還沒出現變聲、乳房發育或陰毛等第二性徵，可能還沒進入「黃金衝刺期」。
🧠 認識「成長關鍵期」的真相：不只是身高
很多家長一談成長，第一個想到的就是「身高」，但其實孩子在成長期變化的，不只是骨頭在長長，還包含：
睡眠型態改變：孩子若進入青春期前期，可能會突然變得愛睡、早上起不來，這是生長激素釋放增加的自然現象。
食慾變化：進入成長期的孩子食慾常常暴增，突然很愛吃，這時家長只要確保他們吃得均衡，不用太限制份量。
情緒與社交變動：進入青春期的孩子，有時會情緒化、話變少、開始重視朋友，這些都是內分泌變化下的自然反應。
📚 補充研究：睡眠與生長激素的關聯
根據 2023 年發表於《Frontiers in Endocrinology》的綜述研究指出：
「生長激素（GH）的分泌主要發生在深層睡眠期間，特別是在睡眠初期的慢波睡眠階段。GH 缺乏症（GHD）可能對兒童的睡眠產生不利影響，而 GH 治療僅在部分個體中顯示對睡眠參數有益的效果。」
👉 也就是深層睡眠對於 GH 的分泌至關重要，而 GH 又與兒童身高成長有明確關聯。因此，確保孩子獲得充足且高品質的夜間睡眠，尤其是前半夜進入慢波期的時段，是爸媽能為孩子成長期打下的最實際基礎。
🧧 中醫怎麼看？——《黃帝內經》的提醒
中醫講成長，講的是「腎主骨、生髓」，《黃帝內經‧素問‧上古天真論》說得很清楚：
「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；男子八歲，腎氣實，髮長齒更。」
這段話的意思是，小孩到七、八歲，腎氣開始充實，身體的骨骼、毛髮、牙齒會有明顯變化，這正是進入成長關鍵期的前兆。
中醫還強調「後天之本在脾」，也就是說，吃進去的食物能不能好好吸收，是成長的根基。如果孩子睡不好、吃不下，氣血生化來源不足，再多補品也是白搭。
🧑⚕️ 阿銘醫師臨床觀察與建議
有個六歲的男孩，爸媽來門診時非常焦急，說：「醫師，他比同班同學矮快10公分耶，是不是要趕快補點什麼？」
一問之下，發現這孩子每天晚上10點半後才睡，白天吃飯只挑幾樣東西，而且平常戶外活動很少。身高的確在3百分位以下，但生長曲線還在上升軌道，並沒有掉軌。
建議不是立刻補品，而是「先養好脾胃、睡眠、活動量」。三個月後，他開始準時9點半睡覺，早餐吃得多了，週末也多帶去戶外走路、曬太陽。半年後，身高慢慢爬升到10百分位，家長也放心多了。
所以各位爸媽，孩子長得慢，不代表你就要猛補，要先問：他生活習慣對不對？睡得好不好？吃得下嗎？有沒有在動？
在上一段聊到了如何判斷孩子是否進入「成長關鍵期」，提醒爸媽不要一看到孩子瘦小、吃得少就急著補。那麼，真正需要「補」的孩子是哪些呢？而哪些孩子其實不適合亂補？
這一段來聊聊「補益」這件事：補對很重要，但補錯，可能反而會影響孩子健康喔！
📌 「補」到底是什麼意思？不是多吃補品就對了
在門診中，最常聽到爸媽說：「醫師，我想幫小孩補鈣、補氣、補腦，吃得下、睡得好、考試聰明！」但實際上，補益並不是把營養品、保健食品或中藥「往裡面塞」就有效。
「補」其實是一種調理與修復的過程，依孩子的體質、狀況、時機選擇適合的方法，才能達到加分效果。
常見的補益分類大致可以分成幾種：
補氣：幫助提升體力、免疫力（適合容易感冒、活動力差的孩子）
補血：改善氣色、注意力（適合臉色蒼白、月經初潮量少的女孩）
補腎：強化骨骼、腦力（適合成長期骨架發育中的孩子）
補脾胃：促進消化吸收（適合食慾差、消化慢、容易脹氣的孩子）
但如果孩子本身偏熱、愛上火、睡不好、舌苔厚黃、容易便秘，就不適合使用偏溫補的食物或藥材，例如人參、黃耆、鹿茸等，可能會「補過頭」。
🧧 中醫怎麼辨別孩子的體質？
在中醫裡，孩子的體質可以大致分成幾類，了解這些體質，有助於爸媽不「補錯」方向：
1️⃣ 脾虛型（最常見）
特徵：食慾差、消化慢、便便稀軟、容易疲勞
調養重點：健脾助運，從溫和飲食下手
建議補法：山藥粥、茯苓湯、炒白術、小建中湯（視情況）
2️⃣ 腎虛型（生長慢）
特徵：發育遲緩、說話晚、走路晚、牙齒生長慢、睡眠品質差
調養重點：補腎健骨，協助骨骼成長
建議補法：枸杞粥、杜仲湯、六味地黃丸（視體質微調）
3️⃣ 肝氣鬱結型（情緒不穩）
特徵：情緒起伏大、易怒、腹脹、睡不好
調養重點：疏肝理氣、穩定情緒
建議補法：玫瑰花茶、陳皮飲、逍遙散調整型
4️⃣ 濕熱型（不適合補）
特徵：舌苔厚膩、口氣重、愛吃炸物、容易長痘、便秘
建議調整：清熱利濕、調整飲食，暫時不建議進補
補充研究：鈣與維生素 D 補充對兒童成長的影響
根據 2022 年的一項隨機對照研究指出，對於學齡兒童而言，長期補充高劑量的維生素 D 雖能提升血中 25(OH)D 濃度，但對於身高、體重、體脂組成或青春期發展並無顯著影響。
「在本研究中，對基線維生素 D 水平較低的學齡兒童，每週口服補充 14,000 IU 的維生素 D3 為期 3 年，雖有效提升 25(OH)D 濃度，但未對生長、體組成或青春期發展產生影響。」
這項研究強調，在沒有明顯缺乏的情況下，額外補充高劑量的維生素 D 對兒童的生長發育並無明顯益處。因此，建議家長在考慮補充營養素前，應先諮詢專業醫師，評估孩子的實際需求，避免不必要的補充。
這也印證一點：現代孩子營養過剩其實比營養不足還常見，真正需要補的，是少數挑食、吸收功能弱、體質偏虛的孩子，不是所有孩子都該「照三餐補」。
🧑⚕️ 阿銘醫師的小叮嚀：觀察比補充更重要
有一次，一位媽媽帶著七歲男孩來看診，說孩子「最近比較不長高」，問我要不要開生長湯劑。我詢問生活狀況後發現，孩子每天晚餐都吃炸雞、含糖飲料，晚上看電視到11點，早上被叫三次才起床。
這時候，我不會急著給補藥，而是先請媽媽和孩子一起調整作息與飲食：改成每週有三天自己煮晚餐、多攝取天然蛋白質、多運動並準時上床。三個月後，孩子精神明顯改善，學校表現也變好了，連醫院定期測量的成長曲線都開始往上爬。
所以說「補」，不如「調」；「調整」，往往比「補充」來得有效。
在前兩段我們談到「怎麼判斷孩子進入成長期」以及「補不如調、體質為先」的觀念。這段我們來聚焦在最實際的一件事——爸媽平常在家到底可以怎麼做，才能真正幫助孩子「吃得好、睡得穩、長得高、病少發」？
這邊會從三個關鍵主軸來說明：作息、飲食、互動，還會搭配一些中醫日常調養小技巧喔！
⏰ 作息篇：成長激素靠「早睡」不是多睡
首先，讓孩子養成規律作息，是一切調養的基礎。
根據台灣兒科醫學會與多項兒童睡眠研究顯示，夜間 10 點至凌晨 2 點是生長激素分泌最旺盛的時段。這段時間如果還沒進入深層睡眠，就會錯失身體自我修復與長高的「黃金時段」。
所以建議：國小孩子最好在晚上 9:30 前上床，使用 30 分鐘睡前儀式：洗澡、閱讀、關燈靜躺，避免玩手機或大聲環境，假日睡眠也別差太多，避免「社交性時差」干擾生理時鐘
📌 小撇步：「揉湧泉＋搓肚臍」
睡前幫孩子按摩腳底湧泉穴（腳掌中央凹陷處）可助眠安神
用手掌順時針搓肚臍周圍，有助脾胃運行、放鬆腸道張力
🍽 飲食篇：健脾養胃、補鈣補蛋白、少冰少炸
很多爸媽想讓孩子吃補，但其實孩子吃得亂、脾胃虛，吸收再多也留不住。
根據中醫理論，「脾胃為後天之本」，是氣血生化來源，《黃帝內經》說得很直白：
「脾主運化，胃為水穀之海」
所以讓孩子吃得對，比額外補品更重要。以下是阿銘醫師的實用飲食建議：
✅ 1. 每餐至少一份優質蛋白
推薦：雞蛋、豆腐、鮭魚、雞胸肉、黃豆漿
蛋白質是骨骼與肌肉生長的材料
✅ 2. 每週至少 3 次高鈣食物
推薦：芝麻醬、豆干、優格、深綠蔬菜、無糖高鈣豆漿
搭配維生素 D 食物（如蛋黃、鯖魚）助吸收
✅ 3. 避開四大地雷
冰品、炸雞、甜飲、含糖乳飲：這些易傷脾胃、損腸道菌相
📌 小撇步：「週末山藥排骨湯＋早上薏仁小米粥」
山藥健脾、排骨補鈣，小朋友口感也愛
薏仁健脾利濕，小米安神助眠
👨👩👧👦 親子互動篇：運動、按摩、觀察日記
除了吃與睡，還有一項經常被忽略，但其實超關鍵的因素：親子互動中的「活動量與觀察力」。
✅ 運動不能少：建議每天戶外活動 30 分鐘
跑跳、爬樓梯、打球、快走都可以
研究指出，日照促進體內維他命 D 合成，進一步促進骨鈣化（Lips et al., 2019）
✅ 每月做「成長觀察日記」
記錄：體重、身高、食慾、睡眠、精神、排便
幫助提早發現身體異常，例如成長曲線停滯、青春期提早等
✅ 每週親子按摩時光（不用10分鐘）
拍背：由下往上輕拍，有助肺氣循行
按腹：順時針環繞肚臍周圍，促進腸胃蠕動
揉小腿三陰交穴，有助調氣血、助睡眠
其實，真正有效的「成長幫助」，從來不是來自一帖藥、一罐補品，而是每天做的小事。
只要記得三件事：「吃的對、睡得早、動的勤」——
吃得對：健脾飲食為主，避免過度進補
睡得早：10點 前就寢，固定睡眠節奏
動得勤：戶外曬太陽、運動強骨、家中親子按摩
孩子的身體會說話，只要爸媽願意花點時間觀察與陪伴，很多問題在還沒變嚴重前就能被化解。
今天這集我們從三個方向來幫大家建立「健康成長」的觀念，無論你家孩子是成長期前夕、發育停滯，還是總是生病挑食，都可以從日常做起，不靠猛補，也能長得結實又穩定。
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