EP11 胃食道逆流治療與保養：西醫藥物、中醫調理與日常對策 - 臻品中醫陳勇利博士院長

常常有「火燒心」或胃酸逆流到喉嚨的感覺嗎？這可能就是胃食道逆流。陳勇利博士院長提醒，許多人依賴藥物雖能短暫緩解，但停藥後容易復發。要改善這類慢性困擾，除了西醫治療，也可透過中醫辨證調理與飲食生活改善，達到更長遠的保養效果。

一、西醫治療方式

胃食道逆流的西醫治療，多以藥物為主，嚴重時則可能需手術介入：

1. 制酸劑：俗稱「胃藥」，可快速中和胃酸。

2. 黏膜保護劑：保護食道黏膜，減少胃酸傷害。

3. 促進蠕動藥物：幫助食道排空，降低逆流。

4. H2受體阻斷劑：抑制胃酸分泌。

5. 質子幫浦抑制劑（PPI）：目前最有效的抑酸藥物。

6. 手術治療：若藥物效果有限或症狀嚴重，可能需要外科治療。

👉 優點是緩解快，但長期使用可能導致依賴，停藥後症狀容易復發。

二、中醫治療思維

中醫強調「標本兼治」，針對不同體質進行調理，改善整體臟腑功能：

1. 胃熱型：怕熱、口苦、易怒，常有嚴重胃酸反流 → 常用黃連、梔子、白芍等藥材。

2. 胃寒型：遇冷食或寒冷天氣腹脹，喝熱水可緩解 → 可用附子、南薑、砂仁、陳皮等藥材。

3. 氣滯血瘀型：情緒激動時胃痛、脹滿 → 常用當歸、丹參、乳香、五靈脂等藥材。

4. 肝氣鬱結型：情緒不穩、胸悶、脅痛，與壓力有關 → 常用柴胡、香附、枳殼、川芎等藥材。

👉 中醫治療可依體質調理，從脾胃、肝氣著手，改善消化系統的整體平衡，減少復發。

三、日常保養對策

除了治療，日常飲食與生活習慣的調整更是關鍵：

1. 禁食與漸進復食：讓胃黏膜休息，再慢慢恢復飲食。

2. 避免刺激性食物：如菸酒、咖啡、茶、辛辣食物。

3. 避免粗纖維與難消化食物：如芭樂、竹筍、糯米。

4. 避免空腹喝碳酸飲料：以免刺激胃黏膜。

5. 補充含鐵與維生素C食物：預防缺鐵性貧血。

6. 減少甜食與高油食物：降低胃部負擔。

7. 避免酸性食物：如柑橘類、水果醋，空腹更應避免。

8. 定期監測與控制體重：肥胖會增加胃酸逆流風險。

四、結語：中西醫結合＋生活調整才是長久之道

胃食道逆流雖常見，但只依賴藥物難以根治。結合西醫藥物的短期控制與中醫的體質調理，再搭配日常飲食生活改善，才能有效降低復發率。

陳勇利博士院長提醒：若長期出現火燒心、胃酸逆流或夜間被嗆醒，應盡早尋求醫師診斷，並建立適合自己的保養計畫。

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