許多人認為偏頭痛「睡一覺就好」,但其實背後可能隱藏重大健康風險。曾有案例顯示,輕忽劇烈頭痛可能與腦動脈瘤破裂有關,提醒我們對「不同以往」的頭痛必須保持警覺。
一般頭痛:多由壓力、肌肉緊繃或睡眠不足造成,通常雙側頭痛,活動不會加劇,也較少伴隨噁心嘔吐。
偏頭痛:典型為單側、脈動性疼痛,常伴隨畏光、畏聲、噁心、嘔吐,有時還會在發作前出現「閃光、言語困難」等前兆。日常活動往往會讓疼痛更嚴重。
根據《國際頭痛疾病分類》第三版(ICHD-3),符合以下條件可診斷為偏頭痛:
至少5次發作
每次持續4–72小時
具備下列至少兩項:
單側頭痛
搏動性質
中重度疼痛
活動加劇疼痛
並伴隨至少一項:噁心/嘔吐、畏光、畏聲
女性:荷爾蒙波動(如月經、懷孕、更年期)常觸發偏頭痛
有家族病史:遺傳會提高發生率
長期使用止痛藥:可能引發「反彈頭痛」
高咖啡因依賴:每日超過兩杯咖啡,突然停用可能誘發頭痛
腦動脈瘤破裂時,會出現「此生最嚴重的頭痛」
偏頭痛患者並不一定有腦動脈瘤,但若出現新型態、劇烈或伴隨神經症狀(如語言困難、肢體無力),必須立即就醫檢查
急性治療:止痛藥、NSAIDs、Triptans
預防治療:β受體阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱藥、抗癲癇藥
新療法:非侵入性神經刺激(經皮眶上神經刺激、迷走神經刺激、穿顱磁刺激)
中藥:依證型辨治
風寒型:防風、白芷
風熱型:菊花、薄荷
肝陽上亢型:天麻、菊花
痰濁內阻型:半夏、茯苓
針灸:常用太陽穴、百會穴、合谷穴
推拿:按摩頭、頸肩部,減緊張
艾灸:率谷穴、百會穴等,溫經散寒
保持規律作息,避免熬夜
適度運動:瑜伽、太極、散步
管理壓力:冥想、深呼吸
保持良好姿勢,減少頸肩壓力
避免強光、噪音、刺激氣味
避免觸發食物:巧克力、加工肉品、人工甜味劑
穩定血糖:避免長時間不進食
補充鎂:多吃綠葉蔬菜、堅果、全穀
攝取Omega-3:魚類、亞麻籽、核桃
多喝水,避免脫水
菊花茶:清肝明目,適合肝火上亢型
薄荷茶:疏風散熱,緩解風熱頭痛
桑葉茶:平肝熄風,適合血壓偏高者
甘草茶:調和緊張,減壓助眠
白芷茶:風寒頭痛可用
川芎茶:活血行氣,改善氣滯頭痛
生薑茶:驅寒止痛,適合寒性頭痛
偏頭痛不是小毛病,它可能影響生活品質,甚至隱藏重大風險。
西醫擅長急性處理與預防,中醫則能從體質調理、情緒管理與飲食生活中,幫助降低發作頻率。
👉 陳勇利博士院長建議長期頭痛或偏頭痛患者,應由專業醫師評估,找到最適合的治療與保養方式。
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