過年前,一位73歲的阿伯來看診,因為全家過年要北上泡湯,他感到非常煩惱。多年來飽受皮膚癢困擾的他,症狀越來越嚴重,晚上更是奇癢難耐,抓個不停。他甚至不敢穿短袖短褲,怕被人看到。雖然在醫學中心看了很多醫生,也擦了許多藥膏,但情況一直沒有改善。
檢查報告顯示,阿伯患有異位性皮膚炎和黴菌感染。經過中醫四診後,我認為他的症狀屬於濕熱證,於是開立了包含淡竹葉、黃芩、土茯苓、金銀花等藥物的處方。然而,除了藥物治療,更重要的是了解阿伯的生活習慣。
我詳細詢問了阿伯的生活環境,發現他家的彈簧床已經用了20多年,這很可能成為黴菌滋生的溫床。另外,40多年的老房子,自來水管也可能老舊,影響水質,進而刺激皮膚。
除了藥物治療,我建議阿伯立刻更換彈簧床,並使用具有抑菌效果的草本皂洗澡。同時,我也提醒他飲食上要注意,避免油炸、辛辣等刺激性食物。
隔週回診時,阿伯開心地表示,換了床墊後,皮膚紅疹和結節減少了約三分之一。雖然效果顯著,我還是叮囑他過年期間先不要泡湯,以免刺激皮膚。
這個案例顯示,皮膚問題的成因往往很複雜,除了疾病本身,生活環境和飲食習慣也會產生影響。中醫治療強調整體觀念,不僅治療疾病本身,還會從患者的生活習慣和環境著手,找出問題根源,達到標本兼治的效果。
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