擺脫「男」言之隱！認識攝護腺肥大

年紀越大，男性越容易受「小便不順」困擾。數據顯示，台灣50到80歲男性罹患良性攝護腺肥大的機率高達25%，且年齡越高，風險越大。

如何診斷與治療攝護腺肥大？

攝護腺位於膀胱出口，包圍尿道起始部。若增生肥大，將壓迫尿道，引發頻尿、夜尿、排尿困難、甚至尿不出來等症狀，嚴重時可能導致膀胱憩室、尿結石、失眠、心煩、性功能障礙等問題（詳見表一）。

醫師會透過直腸指診、殘餘尿測定、膀胱鏡檢查、尿流動力學檢查及X光檢查等方式確診。

表一：攝護腺肥大之臨床症狀

中醫如何治療攝護腺肥大？

中醫稱小便不利為「癃閉」，治療並非單純使用利水或補腎藥，需辨證論治，常見體質與用藥如下（詳見表二）：

• 肝氣鬱結： 常見症狀為胸悶、口乾、情緒不穩時排尿困難。常用中藥：香附、當歸、白芍、柴胡等。
• 腎虛型： 容易腰痠、頭暈、四肢無力、小便無力。常用中藥：山藥、山茱萸、杜仲、桂枝等。
• 血瘀型： 口乾、失眠、小腹脹滿。常用中藥：桃仁、紅花、當歸尾、丹參等。
• 濕熱型： 容易疲倦、身體沉重、舌苔厚黃。常用中藥：藿香、黃芩、木通、蒼朮等。

表二：攝護腺肥大之中醫治療

天然植物「鋸櫚」

除了中醫藥，國外研究發現，南美洲鋸櫚（saw palmetto）有助改善攝護腺肥大。其成分能抑制「二氫睪固酮」，進而改善相關症狀（詳見表三）。

表三：鋸櫚改善攝護腺肥大相關研究報告

及早就醫，擺脫「男」言之隱

攝護腺肥大是中年男性常見問題，若有排尿困難等症狀，應及早就醫檢查，切勿盲目進補，以免延誤病情。