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健康專欄
排卵異常引起不孕~多囊性卵巢綜合症PCOS~
2023/02/25
某年一位32歲女性因朋友介紹至小倫醫師
門診,自述“有多囊症PCOS,剛結婚時服排卵藥順利生育大寶,目前大寶已4歲,在大寶2歲曾自然流產一胎,去年起反覆服排卵藥皆難受孕,甚至月經也久久未至”
。
小倫醫師
觀察她體微胖水腫,雖氣色不錯,語氣有力,但脈細濡,仍建議先補氣血利水調經,先要恢復正常月經週期3個月,才能嘗試自然懷孕,患者在治療後第5個月驗出懷孕但在1周後自然流產,之後在第8個月順利懷孕成功
。(連續3次規律月經週期才代表排卵期規律/流產後須調理至少2個月經週期)
多囊性卵巢綜合症(PCOS)的臨床討論越來越多,因為除了女性的外貌身型受到影響(青春痘、肥胖、皮膚粗糙、掉髮、身體多毛),以及月經不規則外,就是不孕(自然懷孕機率下降以及流產機率上升) ,長期月經未至可能有子宮內膜癌風險。
PCOS因為體內雌激素偏低、雄性激素偏高、泌乳激素偏高、及體內胰島素對血糖調控不良,會使卵巢內的卵泡無法定期成熟排出造成月經遲至。
中醫
認為肝脾腎功能失調,痰濕瘀血阻滯胞脈所致,治以補腎健脾袪濕,活血化瘀,行氣化痰
頭暈體倦、四肢冰冷、畏寒、月經久不至屬腎陽虛衰
巴戟天、肉從蓉
工作壓力大、熬夜、消化不良、月經稀少屬肝鬱脾虛
山藥、柴胡、神麴
體胖、胸口悶、白帶多屬痰濕阻滯
茯苓、蒼朮
平日保養原則
高糖、高油脂、高熱量食物及燒烤、油炸物
冰冷飲食或寒性食材,夏天勿長時間待在冷氣房內
選擇健康未加工食材、適度降低飲食中的碳水化合物
作息規律,睡眠充足,不熬夜
規律運動,維持適當體重
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