預約

健康專欄

EP236【中醫「化瘀」智慧】子宮腺肌症與巧克力囊腫的溫柔修復

播客「博士聊療天」文章 2026/05/08

很多女性都有這樣的經驗:每次月經來,不只是悶痛,而是像被鑽刺般劇烈疼痛,甚至痛到無法工作、需要請假休息。如果檢查後被診斷為「子宮腺肌症」或「巧克力囊腫」,更容易開始擔心:「是不是之後都會一直痛下去?」
臻品中醫婦科主任鄭如倫醫師指出,子宮腺肌症與巧克力囊腫,其實都屬於「子宮內膜異位症」的一種。從中醫角度來看,這類問題常與「瘀」有關,也就是氣血循環失衡、長期堆積所形成的體質狀態。除了藥物與手術之外,更重要的是從體質、生活習慣與壓力源頭開始調整。


子宮腺肌症與巧克力囊腫,為什麼都會痛?

從西醫觀點來看,「子宮內膜異位症」指的是原本應該待在子宮內的內膜組織,跑到了不該去的位置。

巧克力囊腫:內膜跑到卵巢

當內膜組織進入卵巢後,會隨著月經週期反覆出血,但血液無法順利排出,久而久之形成囊腫,內容物像融化巧克力,因此俗稱「巧克力囊腫」。

子宮腺肌症:內膜鑽進子宮肌肉層

若內膜跑進子宮肌肉層,會讓子宮逐漸變厚、變硬,造成經血量增加、經痛加劇與下腹悶脹。

鄭如倫醫師表示,西醫治療通常會使用荷爾蒙藥物、止痛藥,必要時搭配手術。但即使病灶切除,如果原本容易形成病灶的「體質環境」沒有改善,復發機率仍然不低。


為什麼檢查正常,經痛卻又回來了?

門診中,常有患者曾做過巧克力囊腫手術,追蹤多年都穩定,但最近經痛又開始加重。

奇怪的是:

  • 超音波檢查沒有看到囊腫
  • CA125 指數也正常
  • 但疼痛感卻越來越明顯

CA125 是什麼?

CA125 是一種與子宮內膜組織相關的蛋白質。當內膜異位症活躍、發炎或組織沾黏時,數值可能升高。

一般正常值多落在 35 U/mL 以下,但:

  • 巧克力囊腫或腺肌症活躍期可能升高至 60、100 以上
  • 生理期時,健康女性數值也可能短暫偏高

為什麼正常不代表沒事?

鄭如倫醫師提醒,CA125 並非絕對指標。

有些患者雖然超音波看不出異常,但其實盆腔內已經出現細微發炎、組織沾黏或神經敏感化的情況。這時候「痛感」往往比影像更早出現。

中醫講求「見微知著」,疼痛其實是身體最誠實的訊號。若能在這個階段及早調理,往往比等到病灶明顯後再處理更重要。


中醫怎麼看「瘀」?三種常見經痛體質解析

鄭如倫醫師表示,雖然核心問題都與「瘀」有關,但每個人體質不同,調理方向也不一樣。

一、寒凝血瘀型:冷底體質

常見特徵:

  • 小腹冰冷
  • 喜歡熱敷
  • 經血暗沉、有血塊
  • 容易手腳冰冷

這類型常與長期喝冰飲、下半身受寒有關。


二、氣滯血瘀型:壓力型經痛

常見特徵:

  • 經前胸悶、乳房脹痛
  • 情緒起伏大
  • 壓力大時經痛更明顯

現代女性長期壓力累積,容易導致氣機不順,進一步影響氣血循環。


三、濕熱瘀結型:越補越不舒服

這類型很容易被誤判。

許多人一痛經就喝黑糖薑茶、吃麻油補品,但有些女性反而越補越不舒服。

常見表現包括:

  • 疼痛有灼熱感
  • 熱敷後反而更痛
  • 經血顏色深紅、黏稠
  • 分泌物偏黃、有異味
  • 生理期前容易冒痘

鄭如倫醫師提醒,這類患者不適合一味溫補,而是要以「清熱利濕、活血化瘀」的方式調整。


中醫「化瘀」不只是活血而已

很多人以為「化瘀」就是讓月經排乾淨,但真正的中醫調理其實更全面。

完整調理通常包含:

1. 活血化瘀

幫助氣血循環、減少瘀滯與不適感。

2. 行氣疏肝

改善壓力型體質與情緒鬱結。

3. 補氣養血

讓身體有足夠能量修復,而不是越調越虛。

鄭如倫醫師指出,中醫婦科非常重視個人體質差異,因此治療方向不會只有單一方式,而是根據不同體質進行調整。


子宮最怕的,其實是這些生活習慣

很多女性會發現:

「明明吃藥後有改善,但一忙、一熬夜,症狀又回來了。」

因為子宮內膜異位症常與長期生活累積有關。

飲食調整重點

建議減少:

  • 冰飲、冰品
  • 過量甜食
  • 油炸與加工食品

濕熱型體質尤其要避免過度進補與辛辣刺激。


作息比補品更重要

熬夜容易影響內分泌與代謝節奏,也是許多患者反覆發作的重要因素之一。


下半身保暖很重要

  • 避免露肚、露腳踝
  • 經期可熱敷下腹
  • 久坐要記得起身活動

循環差,容易讓「瘀」更加明顯。


規律運動幫助氣血流動

不一定要高強度運動,重點是規律。

例如:

  • 快走
  • 瑜伽
  • 伸展
  • 核心穩定訓練

運動本質上,就是幫助「氣行血行」。


哪些狀況建議盡早評估?

若出現以下情況,建議及早尋求專業評估:

  • 經痛越來越嚴重
  • 疼痛已影響工作與生活
  • 經血量突然增加
  • 經期超過 7 天
  • 長期下腹悶痛
  • 備孕一年以上未成功

越早了解自己的體質與身體狀態,越有機會降低後續反覆不適。


結語:中醫的「化瘀」,是一種讓身體重新流動的過程

鄭如倫醫師表示,中醫的「化瘀」不只是吃藥,而是一種重新建立循環與平衡的過程。
當生活壓力、熬夜、情緒與飲食長期累積,身體就可能逐漸形成「塞車」狀態,而經痛往往是最早出現的提醒。

特別是曾做過巧克力囊腫或子宮內膜異位症手術的女性,即使檢查暫時正常,也不能忽略反覆出現的疼痛訊號。

如果妳長期受到經痛、子宮腺肌症、巧克力囊腫或備孕困擾影響,也歡迎至臻品中醫,由鄭如倫醫師與臻品中醫博碩士醫師團隊,依照個人體質進行專業評估與調理,協助建立更穩定的女性健康節奏。

 

博士聊療天廣播訂閱連結:https://reurl.cc/4l30nK

關於鄭如倫中醫師|台中婦科中醫、調經、不孕、更年期推薦 

【臻品中醫】婦科主任鄭如倫醫師,擁有超過 20 年婦科臨床經驗,深獲台中在地女性信賴。鄭主任專長於不孕症體質優化、月經不調與經痛、更年期障礙調理及熟齡女性健康管理。以細心、耐心的辨證風格,協助無數家庭圓夢。無論是備孕調理或生理節律調整,鄭主任提供最溫柔的台中婦科中醫專業支持。

👉 了解臻品中醫: https://www.fineherb.com.tw/tw/about

👉 鄭如倫主任線上預約掛號:https://reurl.cc/zQXgke 

 

台中中醫推薦|臻品中醫、30年臨床、百萬人次肯定 

由中西醫博士陳勇利院長領軍,博碩士團隊分科看診:

  • 睡眠/三高慢性病/癌症調養: 陳勇利院長
  • 小兒過敏/轉骨/減重: 吳啓銘副院長
  • 婦科/不孕/更年期: 鄭如倫主任

📍 地址: 台中市東興路二段341號 

📞 電話: 04-2475-6986 

👉 我要預約:https://reurl.cc/X23DMD

👉 養生專欄: https://www.fineherb.com.tw/tw/blog